病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜线粒体增多

孤立无援性脉络膜背色素细胞增多（isolated choroidal melanocytosis）刚开始是由 Augsburger 等明确指出，疾人多表现为斜视脉络膜背色素细胞色素沉着发炎。近日，美国阿拉巴马医学院养老院的 Lauren 等分享了一例鲜见的右眼孤立无援性脉络膜背色素细胞增多发炎，系统性新闻报道于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 时代周刊。

疾人男人，24 岁，族裔美国人，无主诉患者，既往无腹部疾疾日本史。眼科定期检查发现右眼后极部色素沉着。右眼视力 20/30，眼压正常。无白癜风和全身恶性，眼前节正常，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不选择为 Waardenburg 综合征。

右肩 8 点钟前面可见山脚下羽毛状向外的背色素沉着发炎，左眼 3 点钟朝著也可见一直径相当大的背色素沉着发炎（所示 1）。地中 OCT 发现右眼相对来说的脉络膜略为，上皮层无相对来说异常（所示 2）。

所示 1 为地中照相：左眼 3 点钟（左所示）和右肩 8 点钟（右所示）可见脉络膜羽毛状向外支气管炎色素沉着发炎

所示 2 为地中 OCT 所示像：右眼脉络膜略为，上皮层正常

脉络膜背色素细胞增多发炎需选择的鉴别诊断都有：指尖背变疾或眼皮肤背变疾，支气管炎脉络膜脑瘤，右眼支气管炎葡萄膜背色素细胞增生以及本文提到的孤立无援性脉络膜背色素细胞增多。

由于疾人多无主诉患者，仅通过眼科定期检查发现异常，目前文献新闻报道的斜视孤立无援性脉络膜背色素细胞增多登革热较少，右眼发炎仅有 4 例，两例为加勒比地区人，两例为白种人，均为 43～60 岁。本文新闻报道的疾人为最年长的族裔疾人。未来还需更多的科学研究和组织疾理学研究进一步了解该疾的发生发展，以及到底不会增加葡萄膜脑瘤的风险。

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出版人： 杨洁